主题: 10岁女孩腹痛以为得“胃病”不料竟是惹上“妇癌之王”

  • 豆芽菜╮
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  • 发表于:2022/5/9 15:01:58
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5月8日是世界卵巢癌日。记者从北京大学深圳医院了解到,作为妇科生殖系统发病率最高的肿瘤之一的卵巢癌,70%发现已为晚期,晚期卵巢癌五年生存率仅为39%,位居妇科恶性肿瘤死亡率之首,被称为“妇癌之王”。该院妇产中心主任李长忠表示,要提高卵巢癌症状识别能力,每年体检应增加早筛检查项目,一旦确诊后,根据专家制定的诊治方案及时规范治疗,对提高卵巢癌患者生存率和生存质量至关重要。

10岁女孩腹痛原是卵巢长了肿瘤

小芳今年10岁,从今年3月起, 小芳不时觉得“肚子疼”,吃不下东西,且感觉腹部有微微隆起的包块。家人带着孩子来到北大深圳医院就诊。没想到,做了系列检查之后,结果如晴天霹雳,小芳得的不是普通的消化道疾病,而是卵巢卵黄囊瘤。

卵巢卵黄囊瘤是卵巢恶性生殖细胞肿瘤中最常见的类型之一,一般好发在年轻妇女和青少年,发病的平均年龄19岁。“长在小芳左侧卵巢长的卵黄囊瘤直径已有10厘米,足足有两个女生拳头大小,好在肿瘤还属于早期,还没有完全转移扩散。”李长忠说。

考虑到小芳只有10岁,还没有来月经,保存生育功能十分重要,李长忠决定,通过单孔腹腔镜,在小芳肚子打一个2厘米的“钥匙孔”切口,用微创方式为小芳切除了左侧输卵管和肿瘤组织,最大程度减少对女孩的创伤,并保留了子宫、右侧输卵管和右侧卵巢,留存生育希望。目前,术后的小芳正按照医生制定的方案,进行化疗治疗。“诸如小芳这类早期卵巢癌患者,我们通过微创手术规范治疗、规范化疗,5年生存率一般可以有90%以上。”李长忠说。

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▲李长忠主任手术中

组建MDT团队狙击卵巢癌

据了解,卵巢癌患者往往面临三个70%的“魔咒”:70%的患者发现已是晚期;70%的初治患者接受标准治疗后仍可能在2-3年内复发;五年生存率为30%,即5年后70%的患者死亡了。打破这三个魔咒,因此,及时识别卵巢癌,争取及早发现,及时规范诊治十分重要。

李长忠表示,虽然卵巢癌症状隐秘,但是也不是完全无迹可寻。女性如果发现经常有腹胀、便秘、食欲不振等胃肠道症状又查不出胃肠道疾病,身体四肢明显变瘦但是肚子反而变大,腹部肿胀有包块;腰酸肚痛、下肢外阴道有水肿、阴道异常出血等,都是不正常现象,要及时就医检查。要及时查看卵巢是否有问题,可以在每年常规体检中,再新增一些针对卵巢疾病的常用检查手段,包括经阴道(直肠)的盆腔彩超、肿瘤标记物(CA125,HE4,CA199,AFP等)以及宫颈细胞刮片和HPV检测。

李长忠表示,一旦发现卵巢癌,患者要及早到有资质、有实力的医疗机构进行规范手术和规范化疗。早期卵巢癌可采用腹腔镜微创手术和化疗来进行。而到了晚期,往往只能够选择开放性手术,术后再结合化疗。因为虽然手术切除了大部分肿瘤,但对于晚期患者来说,还有很多肉眼看不到的无法切除的微小转移肿瘤,这个时候就需要化疗来狙击残余的肿瘤了。

深圳晚报记者 周倩


  
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